Половина корисника грађанског дохотка у Немачкој нема немачко држављанство, а систем здравствене заштите се због тога оптерећује.
Андреас Гасен, председник Канцеларије за обавезно здравствено осигурање, у интервјуу за „nzz.ch“ изјавио је да немачка политика преко здравственог система покрива трошкове стотина хиљада миграната, укључујући и оне који нису држављани Немачке. Према његовим речима, око половине од 5,5 милиона прималаца грађанског дохотка (Bürgergeld) нема немачки пасош, али имају тренутни и потпуни приступ лекарима, болницама и лековима, што годишње кошта око 10 милијарди евра.
Гасен је нагласио да то није „оригинална здравствена услуга“, већ облик социјалне помоћи финансиран доприносима радника, и додао да би премештање ових 10 милијарди евра у државни буџет значајно смањило притисак на раст доприноса. Од укупно 45 милијарди евра „ваносигуравајућих“ трошкова, ова мера би имала велики ефекат на систем.
Он је критиковао и политичаре, наводећи да реформе касне због кратковидости и страха од непопуларних потеза, као и да је дигитализација у ординацијама у хаосу, системи често падају, лекари губе време, а пацијенти чекају. Посебно је указао на недостатак породичних лекара, око 5.000 места је празно, што онемогућава ефикасну примену обавезног „примарног лекара“.
Гасен је додао да је немачки здравствени систем један од најбољих на свету, али да та „слобода“ доводи до преоптерећења: свако може одмах код специјалисте, али то није одрживо. Истовремено, Немачка има превише болница – у Северној Рајни-Вестфалији их је три пута више него у Холандији, а број становника је сличан.
